Шта значи СТ депресија на ЕКГ резултату?

Шта нам ЕКГ може рећи о плућној емболији?

ЕКГ не може сам по себи да дијагностикује плућну емболију. Студија из 2017. сугерише да се око 25 процената резултата ЕКГ-а чини стандардним код људи са крвним угрушком у плућима.

Неки од најчешћих стања које ЕКГ може открити укључују:

Синусна тахикардија

Синусна тахикардија је једна од најчешћих аритмија повезаних са ПЕ. Синусна тахикардија се јавља када синусни чвор емитује електричне импулсе због којих срце куца пребрзо. Синусна тахикардија је присутна у око 30 процената случајева ПЕ.

Лечење основног узрока синусне тахикардије, било да је ПЕ, анемија, болест штитне жлезде или други окидач, често омогућава срцу да одржи здраву брзину и ритам.

Блок десне гране

Блокада електричних сигнала у десној страни срца назива се блок десне гране (РБББ). ПЕ може изазвати РБББ изазивајући неуобичајено напоран рад десне коморе.

Ово смањује проток крви у десне гране снопа, које су посебна влакна која преносе електричне сигнале из десне преткомора у десну комору.

Присуство РБББ указује на посебно велики и опасан крвни угрушак.

Напрезање десне коморе

Напрезање десне коморе (РВ) значи да постоји проблем са мишићем у десној комори срца. А сугерише да ЕКГ који указује на РВ напрезање код људи са кратким дахом "веома сугестиван" за ПЕ.

Повећање десне преткоморе

Када је проток крви са десне стране срца у плућа отежан због крвног угрушка у плућима, и десна комора и десна преткомора могу се повећати. Ове промене могу учинити срце мање ефикасним у пумпању крви у остатак тела, што доводи до срчане инсуфицијенције или смрти.

Атријална фибрилација

Једна од најчешћих аритмија, атријална фибрилација (АФиб), може бити и резултат и узрок ПЕ, према прегледу из 2017. Поуздани извор.

Неко са АФиб-ом је у већем ризику од развоја крвног угрушка у срцу који би могао да дође до плућа и тамо блокира артерију. Ако се у плућима формира угрушак и присили срце да ради јаче, додатно оптерећење за срце може изазвати појаву АФиб-а.

Која је вредност ЕКГ-а код пацијената са плућном емболијом?

ЕКГ није важан део дијагнозе ПЕ, али може дати лекарима више информација.

Да би дијагностиковао ПЕ, лекар ће размотрити неколико тестова снимања заједно са вашом медицинском историјом и тренутним симптомима. ЕКГ ће дати назнаке о томе како срце функционише, што може утицати на изглед и лечење.

Аномалије које се виде на ЕКГ-у могу указивати на озбиљност ПЕ и помоћи да се утврди да ли је хитно лечење неопходно.

Преглед студија из 2017. године открио је да ЕКГ аномалије предвиђају негативан исход за пацијенте са ПЕ. Они са С1К3Т3 обрасцима или знацима РБББ су склонији смрти у болници. Синусна тахикардија и АФиб су били најјачи предиктори 30-дневног морталитета.

Која је процедура за ЕКГ?

ЕКГ је релативно једноставан тест за извођење. Доктори често захтевају ЕКГ када постоји сумња на било какве кардиоваскуларне проблеме. Тест укључује следеће кораке:

Лекар, медицинска сестра или техничар ће вам поставити до 12 електрода на груди и удове.

Електроде преносе електричну активност срца на ЕКГ монитор.

Монитор претвара информације у таласне обрасце.

Обрасци се обично штампају на папиру, што лекарима даје штампану копију за анализу.

Ваш лекар испитује обрасце таласа како би потражио знаке неправилних брзина или ритмова.

Цела процедура може трајати мање од 10 минута. Безболан је и не захтева анестезију или посебну припрему.

Често постављана питања

Зашто је плућну емболију тако тешко дијагностиковати?

Један од главних изазова у дијагностици ПЕ је тај што су његови симптоми, као што су бол у грудима, кратак дах и вртоглавица, уобичајени у неколико других кардиоваскуларних стања.

Такође, стандардни прегледи као што су ЕКГ или рендгенски снимак грудног коша не могу открити да ли је крвни угрушак присутан у плућима. Међутим, они могу помоћи у стварању свеобухватне процене здравља срца и плућа особе.

Које тестове лекари користе за дијагнозу плућне емболије?

Студија из 2021. године сугерише да је компјутеризована томографска плућна ангиографија "златни стандард" тест који се користи за дијагнозу ПЕ. Скрининг комбинује ЦТ скенирање са ангиограмом.

ЦТ скенирање користи специјалну рендгенску опрему за креирање слика попречног пресека вашег тела. Ангиограм користи контрастну боју за откривање детаљних слика протока крви кроз артерије и вене.

Неки тестови идентификују локацију и величину крвног угрушка у плућима. Други помажу да се боље процени како срце и плућа функционишу. Ови тестови понекад могу открити тежину ПЕ или искључити одређени узрок симптома.

Уобичајени тестови који се користе за дијагнозу ПЕ укључују:

тестови крви

рендгенски снимци грудног коша

ЦТ скенирања

дуплекс ултразвук

МРИ скенирања

ангиограми плућа

Могу ли направити ЕКГ код куће?

Постоји низ кућних ЕКГ монитора које можете купити. Постоје и преносиви монитори, као што је Холтер монитор, које лекар може да препише за праћење електричне активности вашег срца 24/7.

Иако ови уређаји могу бити од помоћи, посебно у откривању необичних срчаних ритмова када сте далеко од ординације, они не могу искључиво открити ПЕ.

Одузети

ПЕ може изазвати компликације у распону од аритмија до изненадног застоја срца. Добијање тачне дијагнозе што је пре могуће може бити спас.

ЕКГ може помоћи да се утврди да ли је присутна аритмија или друга промена у функцији срца. То је део свеобухватне процене здравља вашег срца и плућа.

Ако ваш лекар сумња или је већ дијагностиковао ПЕ, једноставан, безболан ЕКГ може им дати виталне информације о функцији вашег срца и свим компликацијама које изазива крвни угрушак у плућима.